Исследователи СПбГУ выяснили, что аутоиммунитет может влиять на развитие сердечно-сосудистых побочных эффектов после вакцинации от вируса папилломы человека. К тому же, возможно, именно аутоантитела виноваты в некоторых формах аритмий и в случаях синдрома внезапной смерти.
Аутоантитела — это иммуноглобулины, направленные против клеток собственного организма. Немецкий ученый Пауль Эрлих, который стоял у истоков иммунологии, считал, что аутоантитела всегда патогенны, а аутоиммунитет — это явление, которое не может быть физиологичным. Другой точки зрения придерживался знаменитый русский ученый, доцент Императорского Санкт-Петербургского университета Илья Мечников: он говорил, что аутоиммунитет, напротив, явление физиологическое, но только тогда, когда он умеренный и правильно отрегулированный. Сегодня появляется все больше исследований о том, что аутоантитела в небольшом количестве присутствуют и в крови здоровых людей: оказывается, они выполняют регуляторную роль — схожую с действием гормонов или нейромедиаторов.
В обзорной статье, опубликованной в авторитетном журнале Autoimmunity Reviews, исследователи СПбГУ и Университета Бари (Италия) предлагают собственную классификацию аутоантител. Она состоит из двух больших групп — цитотоксических аутоантител (действующих на клетки разрушающе) и регуляторных (воздействующих через свои молекулы-мишени на функции и рост различных клеток организма). Всего в обзор вошли около 150 научных работ, рассказывающих о том, какие аутоантитела распространены в крови у людей с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями.
«С одной стороны, в этих научных работах показано, что содержание аутоантител в крови людей с заболеваниями сердца, действительно, выше, чем у здоровых людей, — рассказала первый автор статьи, молодой ученый, лаборант-исследователь лаборатории мозаики аутоиммунитета СПбГУ Варвара Рябкова. — С другой стороны, в фундаментальных исследованиях было выявлено, что эти антитела могут оказывать прямое воздействие на клетки сердца, изменяя такие свойства сердечной мышцы, как возбудимость, проводимость, сократимость, ритм сердечных сокращений. Это значит, что они могут потенциально являться пусковыми факторами развития аритмий».
Исследователям удалось выяснить, что у сердечно-сосудистых осложнений, которые иногда возникают после прививки от вируса папилломы человека (ВПЧ), возможно, есть аутоиммунный механизм развития. Дело в том, что между ВПЧ и белками, входящими в состав кардиомиоцитов (мышечных клеток сердца), есть антигенная общность — их структуры похожи, поэтому антитела против ВПЧ могут перекрестно реагировать с белками кардиомиоцитов, то есть влиять не только на вирус, но и на ткани сердца. Однако, подчеркивает соавтор исследования, это еще не причинно-следственная связь, а факт, который требует дальнейшего изучения.
Кроме того, аутоантитела могут играть важную роль в синдроме внезапной сердечной смерти, когда гибель наступает внезапно — в течение часа — от острой сердечной недостаточности, хотя до этого у человека вообще могли не наблюдаться какие-либо сердечно-сосудистые нарушения. К сожалению, синдрому внезапной сердечной смерти подвержены и молодые люди, в том числе подростки, причем в 30 % случаев даже после проведения посмертного патологоанатомического, гистологического и генетического исследований врачи не могут установить истинную причину смерти. Возможно, именно в этих случаях важную роль играют аутоантитела.
«Если мы найдем "антитела смерти" — возможно, мы сможем создать "антитела жизни" или предупредить подобные случаи внезапной смерти», — отметил заместитель руководителя лаборатории мозаики аутоиммунитета, заведующий кафедрой патологии СПбГУ Леонид Чурилов.
В будущем ученые из лаборатории мозаики аутоиммунитета хотят уже во время экспериментов посмотреть, как аутоантитела, появляющиеся при различных состояниях, воздействуют на сердечно-сосудистую систему лабораторных животных. Кроме того, они продолжат изучение влияния аутоиммунных механизмов на протекание других заболеваний, затрагивающих кровообращение, например синдрома хронической усталости и синдрома постуральной тахикардии, при котором во время резкого вставания у человека сильно учащается сердцебиение.
Сегодня науке известно около 90 аутоиммунных болезней, самые распространенные из которых — аутоиммунный тиреоидит, инсулинозависимый сахарный диабет, рассеянный склероз, псориаз, красная волчанка, ревматоидный артрит, язвенный колит и целиакия. Причем каждый десятый житель планеты страдает хотя бы одним из аутоиммунных недугов. О том, что современная наука знает о причинах, механизмах, диагностике, профилактике и лечении аутоиммунных болезней, расскажут участники IV Международной академии аутоиммунитета — она пройдет в Санкт-Петербургском государственном университете с 11 по 13 октября. Подробнее о мероприятии можно узнать на сайте события.
Читать подробнее: Санкт-Петербургский государственный университет
